Симптомы артрита коленного сустава и методы его лечения

Артрит и артроз звучат похоже. Мало того, оба заболевания поражают суставы, приносят с собой боль и ограничивают человека в движении. Неудивительно, что многие их попросту путают. Но различия, причем принципиальные, между артритом и артрозом существуют.

Патогенез

В норме иммунная система человека продуцирует антитела (белки), которые помогают бороться организму, разрушать вирусы, бактерии и другие чужеродные вещества. При ревматоидном артрите иммунная система вырабатывает антитела против здоровых клеток и тканей собственного организма, они называются аутоантителами («ауто» — свои собственные). При артрите возникает воспаление внутри сустава: синовиальная оболочка утолщается, что может привести к припуханию сустава. Припухшая синовиальная оболочка превращается в плотную массу, именуемую «паннус». По мере роста «паннуса» начинает повреждаться суставной хрящ, что приводит к ослаблению мышц, связок и сухожилий. На фоне сохраняющегося воспаления происходит разрушение костей, формирующих сустав. При тяжелом РА, дистальные отделы костей могут приходить в контакт и частично соединяться, вызывая так называемый анкилоз, при котором сустав начинает терять свою функцию. Могут формироваться стойкие деформации (так называемые — «бутоньерка», «лебединая шея»), снижается функциональная способность пациента и его качества жизни.

Описание

Деформирующий артроз – прогрессирующее заболевание костно-суставной системы, характеризующееся разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях. Помимо этого данной патологии свойственно появление внутри- или околосуставных разрастаний костной ткани, деформация суставных поверхностей, что в совокупности приводит к нарушению функционирования суставов и развитию сильного болевого синдрома.

Деформирующий артроз суставов – распространенное заболевание по всему земному шару. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения Земли страдают данной патологией, что превосходит численность больных сахарным диабетом, онкозаболеваниями и патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно, что заболевание постоянно прогрессирует, и в процесс вовлекаются близлежащие к суставным поверхностям анатомические структуры и новые суставы. Именно это обуславливает тяжелое течение заболевания и инвалидизацию пациентов.

Причины

Основные предпосылки для вторичной формы артрита является основное заболевание. Причиной, способствующей развитию первичной формы заболевания, могут быть разнообразные нарушения в организме, например, проблемы с обменом веществ, нервной или иммунной системами, а также инфекционные нарушения и последствия травм.

Причиной развития инфекционного артрита становится аутоиммунное заболевание. Вследствие нарушения работы иммунитета, избыток иммунных комплексов атакует суставы. Травматический и вибрационный артриты (к примеру, коленный артрит), как правило, становятся последствием механического повреждения суставов, имеющей место при травмах или тяжелых нагрузках.

Если сустав уже поражен легкой формой воспалительного артрита, то его травма может провоцировать осложнение или обострение заболевания. Профессиональные артриты, обычно, развиваются на почве регулярной микротравматизации, связанной с профессией или деятельностью пациента. Например, широко распространены артриты суставов рук и пальцев у массажистов, косметологов, швей и парикмахеров, а у лиц, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками, часто развиваются артриты позвоночника.

Высокие механические нагрузки, травмы и генетические предпосылки провоцируют не только такие локальные формы, как артрит коленного сустава, а могут стать причиной такой распространенной формы заболевания, как остеоартрит.

Среди способствующих развитию заболевания причин можно выделить наличие лишнего веса, врожденные травмы суставов, хронические воспаления и болезни нервной системы. На более детальном уровне анализа можно подчеркнуть наличие у большинства больных артритом различных нарушений, связанных с питанием костей и сосудистым тонусом. Симметричность, с которой развивается поражение больного сустава при артрите, говорит о его невротической природе.

Некоторые разновидности артритов инфекционного происхождения имеют аллергическую природу. Примером данного вида заболеваний служат туберкулезный, дизентерийный и гонорейный, а также неспецифический полиартрит. Сбои в деятельности эндокринной системы при женской менопаузе, приводят к прогрессу ревматоидного артрита.

Подагра, как правило, формируется на базе неправильного питания, генетических факторов и наличия лишнего веса. Ревматоидная форма заболевания, развивается на основе аутоиммунного нарушения иммунитета, обычно стимулируемого инфекцией, стрессом и переутомлением.

Симптомы

Симптомы артралгии зависят от заболевания, которое ее вызвало. На основании этих признаков первичный диагноз может быть поставлен уже при первом осмотре. Однако стоит отметить общие специфические проявления артралгии коленного сустава:

  1. Боль. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру, а также усиливаться при физической активности. В некоторых случаях боль может быть интенсивной при начале ходьбы и постепенно затихать.
  2. Болезненные ощущения в мышцах.
  3. Возникновение похрустывания коленного сустава.
  4. Наблюдается отечность колена.
  5. Скованность движений или полная неподвижность сустава.
  6. Болезненные ощущения могут усиливаться при погодных условиях.
Симптомы

Характер и интенсивность болевых ощущений свидетельствует не только о заболевании, но и о его стадии и запущенности.

Самое главное про артрит

С артритом все еще сложнее и серьезнее. Медицине известны десятки видов артрита с разными проявлениями и причинами (ревматоидный, подагрический, реактивный и пр.). Это заболевание чаще всего провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или нарушением обмена веществ. Отличить артрит от артроза достаточно легко — его основным признаком является воспалительный процесс в области пораженного сустава. Его можно распознать по покраснению кожи, повышению температуры в этой зоне, появлению припухлости.

Другое важное отличие артрита от артроза — заболевание может распространиться на другие органы и системы. Риску подвергаются сердце, печень, почки. И еще, в отличие от артроза артрит обычно развивается в молодом возрасте — до 45 лет.

Симптомы артрита

Заболевание может протекать скрыто — до тех пор, пока симптомы не будут спровоцированы такими факторами как стресс, инфекция, переохлаждение или переутомление.

Первые признаки артрита:

  • резкая боль в движении и покое;
  • постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава;
  • распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области;
  • покраснение кожи над суставом;
  • скованность движений по утрам.

Эти симптомы могут усугубляться проявлениями воспалительного процесса:

  • повышенной температурой тела (38-39 градусов);
  • изменениями показателей крови;
  • упадком сил;
  • болью при мочеиспускании;
  • ознобом;
  • конъюнктивитом.

Степень тяжести и прогрессирование проявлений заболевания варьируются. Но при игнорировании проблемы артрит рано или поздно перетекает в хроническую форму, вызывает нарушения в работе внутренних органов, видоизменение и ограничение подвижности суставов. По статистике Всемирной организации здравоохранения, на артрит приходится 18% инвалидностей.

Лечение артрита

Лечение зависит от такого, насколько тяжело протекает заболевание. Если поражения внутренних органов не диагностируются, терапия относительно проста:

  • применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов,
  • физиотерапия (ударно-волновая и т.д.),
  • диета, отказ от вредных привычек,
  • снижение нагрузок на суставы.

При поражении органов необходимы дополнительные меры. Они выражаются в расширенной медикаментозной терапии, специальной диете и т.д.

Важно! Лечение (главным образом, медикаментозное) зависит от вида артрита. Терапия реактивного артрита отличается от лечения ревматизма или аллергического артрита. Постановка диагноза и назначение терапии — задача врача.

Подведем итог, резюмируем главные отличия двух заболеваний.

Артроз Артрит
Дегенеративный, разрушающий характер. Затрагивает только суставы. Воспалительный характер. Кроме поражения суставов может патологически влиять на внутренние органы.
Чаще всего развивается у людей старшего возраста. Другой фактор риска — деятельность, связанная с нагрузкой на суставы. Чаще всего развивается в 25-45 лет. Встречается даже у детей.
Долго прогрессирует, может годами не проявляться, что усложняет раннюю диагностику. На начальной стадии наблюдается воспалительная симптоматика в зоне пораженного сустава.

Если у вас есть подозрение на артроз или артрит, не затягивайте с визитом к врачу. Новосибирцев для диагностики и лечения приглашаем к нам — в МЦ «Альфа Технологии». Наши врачи располагают всем необходимым для выявления заболевания и эффективного лечения. Будьте здоровы!

Стадии патологии

Вторая стадия развития артрита коленного сустава.

Наличие симптомов артрита коленного сустава может разделить на степени поражения. Исходя из признаков, различают 3 основных этапа:

  1. На первой стадии поражения незначительны. Болевой синдром появляется только придвижении, может возникать небольшая отечность и повышаться температура до 37,5 С.
  2. Вторая стадия может характеризоваться незначительным изменением формы надколенника, возникает тугоподвижность. Повышение температура до 38,5 С. На этом этапе хрящ уже полуразрушен.
  3. На третьей стадии уже может возникать сильная деформация надколенника. Болевой синдром носит постоянный и острый характер,присутствует сильный оттек и гипотермия. Температура тела может достигать 39С.
Стадии патологии

Всего 2% населению земли подвержены артриту, и обычно он не достигает третьей стадии благодаря вовремя начатой терапии.

Важно! Артритом коленного сустава может страдать ребенок, и симптоматика может отличаться. Детский артрит характеризуется отсутствием болевого синдрома, но тугоподвижность более выражена, и появляется она на ранних стадиях.

Какие бывают наколенники

Мы насчитали девять видов наколенников, каждый из которых имеет отличительные конструктивные черты и различия по показаниям к применению.

  1. Эластичные бандажи.
  2. Эластичные бандажи с ребрами.
  3. Эластичные бандажи с силиконовым кольцом.
  4. Эластичный бандаж с ребрами и кольцом.
  5. Согревающие бандажи (неопреновые и просто согревающие).
  6. Бандаж для фиксации надколенника.
  7. Ортез с шарнирами.
  8. Брейс с ограничением амплитуды движения.
  9. Шина иммобилизирующая.

Эластичный бандаж – ортез на коленный сустав, простая конструкция из плотного, тянущегося трикотажа. Цель использования – распределение нагрузки при полном сохранении подвижности. Предотвращает боли в колене.

Наколенник Orto BKN 301 Бандаж на коленный сустав Rehband 7953

Эластичный бандаж на колено с ребрами жесткости – ортез на коленный сустав, который отличается от эластичного бандажа тем, что по бокам имеет одинарные или парные пружинные или спиральные гибкие ребра жесткости в виде пластин. Такая конструкция используется в бандажах для дополнительной фиксации и разгрузки капсульно-связочного аппарата, а также для предотвращения скручивания изделия. Некоторые модели производителей в своей конструкции имеют отверстие над коленной чашечкой для стабилизации надколенника.

Бандаж на коленный сустав medi Elastic Knee support 603 Бандаж на коленный сустав Экотен ККС KS-E02

Эластичный бандаж на колено с силиконовым кольцом – ортез на коленный сустав, который отличается от эластичного бандажа тем, что имеет силиконовую вставку в виде кольца в области коленной чашечки. Такая конструкция используется для стабилизации надколенника, защиты колена и надколенника от ударных нагрузок, профилактики вывихов надколенника при повышенных нагрузках. В показаниях к применению у такого вида бандажей добавляются: болезнь Осгуда-Шлаттера, гипермобильность, нестабильность надколенника, хондропластика надколенника, синовиты коленного сустава. Почти у всех производителей и моделей силиконовое кольцо можно вытащить при необходимости.

Ортез коленный Ottobock Genu Sensa 50K15 Бандаж на коленный сустав Тривес T-8520

Эластичный бандаж на колено с силиконовым кольцом и ребрами жесткости – ортез средней степени фиксации в виде повязки, охватывающий коленный сустав и плотно прилегающий к нему.

В конструкции бандажа присутствуют ребра жесткости – для дополнительной фиксации и предотвращения скручивания изделия, а также силиконовое кольцо – для стабилизации надколенника, защиты колена и надколенника от ударных нагрузок, профилактики вывихов надколенника при повышенных нагрузках. В состав изделия, помимо полиамида и эластана, добавляется вискоза.

Принцип действия данного типа изделия заключается в градуированной компрессии профилактического класса, микромассаже, стабилизации и фиксации коленного сустава и надколенника, улучшение проприоцепции (ощущение положения частей собственного тела относительно друг друга и в пространстве). Такие бандажи укрепляют капсульно-связочный аппарат, исключают смещение околосуставных тканей, препятствуют патологическим движениям и малозаметны под одеждой. Общие показания к применению эластичных бандажей с пателлярным кольцом и ребрами жесткости:

  1. Все виды воспалений коленного сустава (например, артриты, бурситы, тендиниты, воспаление мениска).
  2. Дегенеративно-дистрофические заболевания (например, остеохондропатии, гонартроз, болезнь Осгуда-Шлаттера).
  3. Легкие травмы и ушибы мышц и связок коленного сустава.
  4. Реабилитация после травм и операций.
  5. Боли и отечности в области коленного сустава.
  6. Профилактика травм во время нагрузок и занятий спортом.
  7. Синовиты коленного сустава.
  8. Гипермобильность, нестабильность надколенника.
Бандаж на коленный сустав Genumedi 613 Бандаж на коленный сустав Genumedi Plus 613Р

Согревающий бандаж – ортез легкой степени фиксации в виде повязки, охватывающий коленный сустав и плотно прилегающий к нему. Такой бандаж отличается от эластичного бандажа тем, что изготавливается из трикотажа с добавлением натуральной шерсти – собачьей, овечьей, верблюжьей. Они оказывают микромассажное и согревающее действия, усиливают действие лекарственных средств местного применения, наносимых на сустав (мази, гели, кремы). Также предотвращают возникновение и развитие воспалительных заболеваний в холодное время года.

В показания к применению такого типа изделий добавлены следующие:

  1. Профилактика переохлаждения коленного сустава, в том числе при занятиях спортом.
  2. Увеличенная нагрузка на коленный сустав у пожилых людей и у людей с избыточным весом.