Операции при бурситах локтевого сустава

Воспалительный процесс может иметь место как в постоянных, так и в новообразованных сумках в местах непрерывного давления и трения кожи, фасций, мышц, сухожилий о костные выступы.

Операции при бурсите локтевого сустава 

  1. Пункция. Делается при гнойном бурсите. Проводится извлечение жидкости из локтевой сумки и промывание антисептическими средствами.
  2. Дренирование. Делается при гнойном бурсите, когда количество жидкости большое и образуется постоянно. Хирург делает надрез и устанавливает дренаж в полость сумки, который остаётся до тех пор, пока воспаление не пройдёт. 

Если в результате откачивания жидкости и промывания суставной сумки улучшения не наступило, воспалительный процесс прогрессирует, а лечение хронического бурсита неэффективно, то требуется хирургическое вмешательство. 

  3. Бурсэктомия. Хирург делает разрез локтя и полностью удаляет воспалённую сумку. После операции локоть на несколько дней фиксируют под прямым углом специальной повязкой и назначают физиотерапию и комплекс упражнений. Спустя несколько месяцев наступает полное заживление и нарастание новой суставной сумки. 

  • Операция не считается сложной и в большинстве случаев протекает успешно.  Пройти операцию по лечению бурсита локтевого сустава вы можете в нашей клинике, записавшись по телефону (8442) 26-32-40 или заполнив форму на сайте.
  • Причины

    К основной причине возникновения болезни относятся различные воспаления, артриты, подагра. Патология начинает активно проявляться тогда, когда в рану или ссадину на локте попадают микробы, которые вызывают образование гнойничковых очагов и фурункулов. Также к основным причинам появления болезни относятся микротравмы, которые образуются из-за очень сильных физических нагрузок, ранений, ударов.Воспаление может начать активно развиваться и после ослабления организма, который:

    • был подвержен сахарному диабету;
    • имел нарушение в обмене веществ и иммунной системе;
    • подвергался приему стероидов.

    Бурсит локтевого сустава обычно возникает у шахтеров, борцов, теннисистов, работников офисов.

    Что такое лечебная блокада?

    Так называют метод лечения суставов, при котором лекарство вводится непосредственно в больные участки. Врач может сделать инъекцию в разные части поражённого сустава, в окружающие мышцы и даже костную ткань. Это зависит от местоположения основного повреждения.

    Положение руки во время инъекции (1), а также виды доступа к локтевому суставу: задний (2) и латеральный (3)

    Блокада — новый способ лечения, который переносится легче оперативного вмешательства и действует эффективнее мазей и лекарств для приёма внутрь. Применяют её с двумя целями:

    Что такое лечебная блокада?
    • снижение болевого синдрома,
    • лечебное воздействие на повреждённый участок.

    Благодаря такому методу в больной сустав попадает максимальная концентрация действующих веществ, что даёт наиболее быстрый результат.

    Виды бурсита

    Бурситы сустава разделяются по локализации: наиболее распространен плечевой бурсит, реже встречается локтевой бурсит, бурсит тазобедренного сустава, бурсит коленного и голеностопного сустава.

    По характеру течения болезни и симптомам бурсит сустава может быть острым и хроническим, в зависимости от причины. Выделают специфическим бурсит (при заболеваниях туберкулезом, сифилисом, гонореей, и др.) и неспецифический (последствия травм); по характеру жидкости, выделяемой при воспалении — гнойным, геморрагическим (с примесью крови), серозным.

    Читайте также:  Методы восстановление после артроскопии коленного сустава

    Лечение бурсита

    Лечение бурсита всегда сложное, комплексное, включает в себя как препараты и процедуры местного воздействия, так и мероприятия по консервативной терапии и хирургическому вмешательству при запущенных или осложнённых случаях. Острый бурсит с самого начала возникновения заболевания нуждается в фиксации поражённого сустава, тугая повязка на сустав поможет избежать отёка тканей. На сустав ставят компрессы с различными средствами, мазью Вишневского. Лечение острого серозного бурсита во избежание осложнений нужно начинать как можно раньше. В начале лечения хронического бурсита чаще всего делают пункцию околосуставной сумки для выведения экссудата. Полость сумки промывают специальными растворами антисептиков, антибиотиков. Травматический бурсит нуждается в введении в полость околосуставной сумки раствора гидрокортизона и антибиотиков. Важно не допустить проникновение инфекции внутрь сумки, иначе может возникнуть гнойный флегмонозный бурсит. При гнойном бурсите количество пункций и промываний полости сустава зависит от тяжести течения заболевания, наличия осложнений.

    На сегодняшний день клиника "Медицина" готова предложить совим пациентам более эффективное и современное лечение бурсита. Суть метода заключается в применении при лечении заболевания плазмолифтинга и лазертерапии.

    Лазертерапия при бурсите Применение лазера в лечении бурсита считается одним из эффективных методов лечения данного заболевания. Лазертерапия быстро устраняет восспалительный процесс и возвращает суставу нормальную двигаттельную активность В нашей клинике "Медицина" при лечении бурсита наши специалисты используют лазер как поверхностно, так и внутрисуставно. При лазертерапии идет особое воздействие на участки тела посредством лазерного излучения. Лазер может быть разным, но чаще всего используется инфракрасный. Излучение незначительное, но обладает хорошей проницаемостью. Лазерный луч влияет на организм через прогревание мягких тканей, а также сосудисто-нервных узлов, стимулируя их регенерацию. Благодаря этому ускоряется кровообращение, укрепляется позвоночник, ткани очищаются от токсических и шлаковых накоплений. В лечении болезней суставов инфракрасный лазер зарекомендовал себя лучше всего. Его свет глубоко проникает в ткани, примерно от 6 до 8 см. Излучение инфракрасного лазера воздействует на кость, прогревая ее на 2,5 см. В нашей клиники пациентам, страдающим бурситом, мы предлагаем пройти курс внутревенного облучения лазером крови. При внутривенном облучении крови, через тонкий световой проводник, который вводится в вену, лазерный луч воздействует на кровь. Внутрисосудистое действие низкоинтенсивным излучением позволяет воздействовать на всю массу крови. Это приводит к стимуляции кроветворения, усилению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а так же способствует усилению метаболизма. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК крови) является современным методом световой терапии, в основе которого лежит небольшое по интенсивности воздействие луча лазера на лейкоциты, тромбоциты и эритроциты в сердечно-сосудистой системе.

    Терапия Курс: 3 — 5 сеансов Время процедуры: 15 минут Частота определяется индивидуально в зависимости от характера заболевания. Стоимость:
    Внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 манипуляция 700
    Обработка сенвиальной оболочки лазером 1 манипуляция 1 000

    Плазмолифтинг при лечении бурсита Еще одна методика, которая хорошо себя зарекомендовала при лечении бурсита и широко применяется в нашей клинике — это плазмолифтинг. Введение в пораженный сустав аутоплазмы способствует уменьшению воспаления и остановки дегенеративно-дистрофических нарушений. Такой эффект достигается за счет образования новых кровеносных сосудов, из-за чего кровоснабжение и питание поврежденных участков усиливается во много раз. Больной замечает, что постепенно проходит боль, нормализуется функционирование сустава, а реабилитация проходит намного эффективней, чем во время традиционной схемы терапии. Плазмолифтинг при бурсите коленного сустава по отзывам пациентов почти сразу снижает интенсивность боли, и снимает воспаление. Кроме того, он увеличивает эффективность комплексного лечения заболевания и ускоряет период реабилитации.

    Терапия

    Разовая доза: 1-2 мл. Курс: 3- 5 уколов внитрисуставно Интервал: 7 — 10 дня Поддерживающий курс: 1 раз в полгода Стоимость:

    PRP-терапия сустава с препаратом алфлутоп 1 манипуляция 4 500
    PRP-терапия сустава 1 манипуляция 4 000

    Наши специалисты

    Куцепалов Александр Владиславович Врач-хирург, кандидат медицинских наук Главный врач многопрофильной клиники «МЕДИЦИНА», Часы приема: пн. — пт. с 10:00 до 18:00

    Крыгин Сергей Геннадьевич сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Часы приема: вторник, среда с до

    Запишитесь на прием прямо СЕЙЧАС

    8 (846) 994-00-00

    или оставьте заявку

    Оставить заявку

    Какие симптомы чаще всего возникают при неврите локтевого нерва?

    Расстройства чувствительности при неврите проявляются онемением в области мизинца и безымянного пальца, внутренней поверхности кисти. Одновременно в этих местах появляются неприятные ощущения: покалывание, чувство, как будто по коже «ползают мурашки». Могут беспокоить боли в кисти.

    Из двигательных расстройств отмечается слабость в мышцах, которые разводят в разные стороны и сводят вместе пальцы. Основные фаланги (те, которые соединяются непосредственно с кистью) пальцев разогнуты (так как за их разгибание отвечает другой нерв — лучевой), а дистальные – согнуты. В итоге кисть приобретает характерный внешний вид – врачи называют его на своем жаргоне «когтистой лапой». Постепенно мелкие мышцы кисти уменьшаются в размерах, атрофируются.

    Вегетативные нарушения при неврите локтевого нерва проявляются в виде таких симптомов, как сухость или повышенная влажность кожи, синюшность, похолодание.

    Методы диагностики артрита

    Для диагностики артрита используются как лабораторные (анализы крови), так и инструментальные методы исследования. Прежде всего, проводятся:

    Общий анализ крови

    Изменения в общем анализе крови зависят от разновидности артрита. При хронических артритах в период ремиссии они могут отсутствовать. При обострении хронического артрита и острых артритах характерно ускорение СОЭ. Если артрит вызван бактериальной инфекцией наблюдается повышение количества лейкоцитов со сдвигом формулы «влево». При аллергической природе заболевания может быть повышение количества эозинофилов.

    Подробнее о методе диагностики

    Биохимический анализ крови

    Биохимический анализ крови используется для установления природы заболевания, а также интенсивности воспалительного процесса. Для постановки диагноза данных биохимического анализа крови не достаточно, но обойтись без него нельзя.

    Подробнее о методе диагностики

    Иммунологический анализ крови

    Иммунологические исследования помогают в диагностике ревматоидного артрита. Иммуноферметный анализ используется для выявления возбудителей инфекционных заболеваний, с его мощью можно подтвердить или опровергнуть инфекционный характер артрита.

    Подробнее о методе диагностики

    Рентгенография

    Рентгенография сустава – основной метод диагностики артрита. С её помощью можно определить состояние костных структур и полости сустава, но она не визуализирует состояние мягких тканей – мышц, суставных дисков, связок.

    Подробнее о методе диагностики

    УЗИ суставов и околосуставных тканей

    УЗИ сустава является вспомогательным методом диагностики артрита. Используется, в основном, для диагностики артритов крупных суставов, которые имеют поверхностное расположение и могут быть легко обследованы с разных сторон.

    Подробнее о методе диагностики

    Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

    Лечение: методы и способы терапии

    Бурсит локтевого сустава требует комплексного лечения, включающего в себя как прием медикаментозных препаратов, так и применение способов местной терапии пораженных участков. Лечение больного, как правило, происходит амбулаторно. Назначения по поводу асептического заболевания дает врач-травматолог.

    Острый серозный бурсит требует фиксирования воспаленного сустава. Сделав тугую повязку, можно предотвратить появление симптомов отечности ткани. Наружно сустав можно обработать мазью Вишневского, кетонолом или применить соответствующий компресс. Мази и компрессы значительно ускоряют регенерацию поврежденных тканей, снимают боль и воспаление сустава. Главное в такой ситуации – это своевременно принять меры, чтобы избежать тяжелых осложнений.

    Хронический бурсит локтевого сустава начинают лечить с пункции синовиальной полости, чтобы вывести скопившуюся в суставе жидкость. Процедура заключается в промывании сумки антисептическими и антибактериальными средствами. Травматический бурсит требует введения в синовиальную полость, кроме антибиотиков, раствора гидрокортизона для предотвращения дальнейшего инфицирования тканей.

    Эвакуация накопившейся жидкости из сустава

    Для лечения хронического серозного воспаления бывает не достаточно пункции по удалению жидкости, поскольку после выведения жидкость, как правило, наполняет бурсу снова. Более эффективным методом будет хирургическое удаление синовиальной сумки с использованием средств местной анестезии. Однако следует отметить, что операцию назначают в крайних случаях, когда болезнь угрожает жизни больного.

    Своевременное лечение острого серозного воспаления помогает избежать осложнений, позволяя предотвратить проведение сложной операции.

    Последствия

    Последствия бурсита локтевого сустава лечатся дольше и сложнее.

    Бурсит провоцирует:

    • флегмону: расплавляется гнойное клетчаточное пространство под кожей вплоть до мышц. Воспаление и отек распространяется на здоровые ткани, окружающие бурсу;
    • лимфангит: воспаляются лимфоидные протоки, которые приобретают вид красных линий или сетки, идущей от гнойной области;
    • лимфаденит: заражаются лимфатические узлы посредством перетекания в них лимфы от воспалительного очага. При этом идет формирование абсцесса;
    • артрит гнойный: при переходе воспаления на сустав рядом с гнойной бурсой.

    Вывод. Бурсит или воспалительный процесс синовиальной сумки локтевого сустава следует лечить консервативными и методами народной медицины на ранних стадиях и оперативным вмешательством на поздних стадиях запущенной патологии.

    Профилактика

    В целом, если начать лечение вовремя, то врачи дают благоприятный прогноз. Уже через несколько недель локтевой сустав восстанавливается, и пациент может возвращаться к привычной жизни. При этом очень важно выполнять профилактические меры, которые помогут предотвратить повторный рецидив:

    • избегать сильных нагрузок на локоть;
    • минимизировать риск травмирования сустава;
    • спортсменам обязательно необходимо хорошо разогреваться перед началом тренировки.

    Выполняя все эти несложные условия можно значительно снизить риск развития этого неприятного заболевания. При первых тревожных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, затягивание процесса может привести к переходу бурсита в хронический.