Лечение коленного сустава: медикаментозные и народные способы

Одним из наиболее популярных видов ортопедических изделий является ортезы коленного сустава. Его ношение рекомендуют многим людям. Поэтому очень важно иметь представление, что из себя представляют, и как выбрать коленный ортез. Его назначение заключается в фиксации сустава, обеспечивая при этом его правильное положение с точки зрения анатомии

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Причины и ход заболевания

Разрыв передней крестообразной связки получают как правило после занятий спортом. Зачастую отклонение голени кнаружи оказывает нагрузку на переднюю крестообразную связку вследствие чего она легче рвется. Следующие ситуации характерны для этой травмы:

  • сильное боковое столкновение с противником во время игры в футбол
  • перерастяжение коленного сустава
  • внезапное торможение на полной скорости
  • внезапное изменение направления на полной скорости
  • неудачное приземление после прыжка либо вращения

Типичным обстоятельством несчастного случая является удар по колену соперника во время игры в футбол. Кроме того, разрыв крестообразной связки наступает при катании на лыжах, после падения с последующим вывихом и перерастяжением голени.

Как правило пациент чувствует разрыв уже во время падения. Травма часто сопровождается характерным щелчком растянутой и поврежденной крестообразной связки. Разрыв наступает лишь под значительным силовым воздействием. Крестообразная связка обычно выдерживает 2400 кг. нагрузки. Однако ее прочность может меняться: у женщин диаметр крестообразной связки намного меньше. Поэтому они страдают данным заболеванием намного чаще. У детей более распространен перелом Сегонда — отрывной перелом участка мыщелка большеберцовой кости.

Разрыв задней крестообразной связки требует более сильного силового воздействия чем разрыв передней. Травмы такого масштаба наблюдаются как правило во время дорожно-транспортных происшествий, например при ударе коленного сустава о салон автомобиля. Поэтому повреждения задней крестообразной связки встречаются намного реже, а именно лишь в 7–10 % всех случаев.

Читайте также:  Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)

Период восстановления

Здесь на первое место выходит миорелаксация – расслабление мышц, которая позволяет сломать неправильный стереотип движений, возникший после травмы. Она может проводиться с помощью электрических, тепловых воздействий, массажа. После миорелаксации следует миокоррекция – создание компенсированного стереотипа движений и миотонизация – закрепление правильных установок.

Для решения двух последних задач разработан специальный тренажер. Это петлевой комплекс, состоящий из системы решеток и подвесок, который позволяет убрать силу земного притяжения и силу трения, так что пациент без труда повторяет необходимые движения десятки и сотни раз, наращивая силу мышц. Фактически пациент занимается на комплексе в условиях невесомости, как космонавт.

Очень полезны также занятия в бассейне – они позволяют на время снять нагрузку силы земного тяготения с больного позвоночника и ускорить процесс укрепления мышечного корсета. Лечебный эффект усиливается в бассейне, заполненном водой с рапой. Это специальное лечебное вещество, представляющее собой продукты жизнедеятельности бактерий, которые обитают на поверхности грязевых отложений некоторых озер. В высушенном виде рапа добавляется в воду бассейна и оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение. Все это позволяет добиться лучших результатов и сократить сроки выписки из стационара.

Почти все время до выписки, особенно в первый период после травмы, важны занятия с психотерапевтом. Пациентов обучают создавать доминанту – настрой на выполнение правильного движения в пострадавшем суставе. Главное – подчинить доминанту своей воле, управлять ею, чтобы подавить патологические импульсы в пораженном отделе позвоночника. Здесь очень важна тренировка мышечной релаксации, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

Признаки растяжения связок

Связки сами по себе – структуры небольшие, если сравнить с другими органами (к примеру, с массивными мышцами), но они пронизаны большим количеством мелких нервных окончаний. Посему и симптоматика при, казалось бы, банальном растяжении связок может быть очень выраженной. К самым распространенным признакам относятся:

  • выраженная боль, которая чувствуется не только в момент травматизации, но и еще долго после нее;
  • припухлость тканей;
  • при значительном растяжении связок, когда травмируется не только множество соединительно-тканных волоконец, но и локальные кровеносные сосуды – кровоизлияние в ткани (гематома);
  • невозможность «пользоваться» суставом – в первую очередь из-за болей (например, после растяжения связок плечевого сустава пациент не может, не кривясь от боли, элементарно поднять руку, чтобы достать что-то с полки).
Читайте также:  Защемление нерва в тазобедренном суставе

По выраженности признаков различают несколько степеней тяжести растяжения связок:

  • легкое – повреждение связки на уровне отдельных волокон, боль невыраженная, может пройти сама по себе без лечебных мероприятий, сустав работает без изменений;
  • умеренное – повреждено от трети до половины соединительнотканных волокон, боль средней интенсивности, если не оказать помощь – сама не проходит, функция сустава снижена;
  • тяжелое – повреждения на уровне микроразрывов на всем протяжении связки, в момент травмы боль нестерпимая, из-за резкой болезненности сустав не работает. При тяжелом растяжении связок нужно немедленно обратиться в клинику за помощью. В этом случае нецелесообразно задавать врачу по телефону вопросы по типу «как лечить растяжение связок голеностопного сустава».

Если лечение первых двух степеней особых затруднений не вызывает, то тяжелое растяжение требует целого комплекса мероприятий – вплоть до иммобилизации сустава (накладывания гипсовой лонгеты). Мазь при растяжении коленных связок при ощутимой травме явно не поможет.

Диагностика и лечение

Сначала врач осмотрит больную ногу и сравнит ее со здоровой. Не всегда диагноз можно поставить после одного приема, поэтому доктор иногда назначает обследования:

  • рентген — если есть подозрение на перелом;
  • МРТ — чтобы посмотреть, какие именно ткани и кости были повреждены;
  • УЗИ — проверить, есть ли повреждения связок, сухожилий и мышц колена.

Чтобы вылечить травму, нужно :

  • отдыхать: меньше ходить и не нагружать больное колено;
  • прикладывать лед каждые два часа примерно на 20 минут, пока боль не уйдет;
  • создать давление: носить эластичный бинт вокруг колена;
  • держать колено на возвышенности: лежать так, чтобы оно находилось на подушке.

Для полной реабилитации может понадобиться выполнять упражнения, которые назначит хирург или травматолог. Их делают и дома. Упражнения нужны, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность колену.

Первая помощь

Первая помощь при любой травме коленного сустава состоит в том, чтобы максимально уменьшить нарастание гематомы и снизить болевые ощущения. Самое простое, что можно сделать – наложить холодный компресс на область сустава.

Читайте также:  Артроз 1 степени тазобедренного сустава

Компресс накладывается спереди по обе стороны от сустава. Ни в коем случае нельзя охлаждать подколенную ямку. Это опасно и может привести к спазму сосудов основного сосудисто-нервного пучка голени.

Если боль очень сильная,следует дать обезболивающее. Безусловно, необходим вызов бригады скорой помощи и транспортировка пострадавшего в пункт оказания травматологической помощи.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры занимают не последнюю роль для быстрейшего избавления от болей в коленях. Магнитотерапия, применение ультразвука, сероводородных и радоновых ванн, назначение инфракрасного облучения снижает необходимость назначения многочисленных фармакологических препаратов.

Лечебная физкультура – это комплекс упражнений, направленный на восстановление полной двигательной активности колена. Выполнение лечебной гимнастики должно проводиться дозированно под наблюдением врача, а составлением лечебной программы занимается физиотерапевт с учетом особенностей конкретного случая.

Первая помощь пострадавшему и диагностика

Сразу после травмы нужно постараться зафиксировать больную руку – это поможет облегчить болевые ощущения и ускорить дальнейшее восстановление плечевых связок. Для фиксации конечность освобождают от тугой одежды, привязывают в согнутом состоянии при помощи косынки, бинта. Прочие меры помощи при растяжении мышц и связок плеча таковы:

  • приложить к месту травмы лед, бутылку с холодной водой, холодный компресс;
  • при сильной боли принять таблетку спазмолитика, противовоспалительного средства (Спазган, Ревалгин, Ибупрофен) или ввести инъекцию Анальгина;
  • доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

При надрыве связок плечевого сустава обязательно производят ряд диагностических мероприятий. Патологию необходимо дифференцировать с иными травматическими повреждениями плеча, ведь лечение будет неодинаковым. Разрыв связок плечевого сустава по своим симптомам напоминает перелом и вывих плеча, и уточнить диагноз помогут такие обследования:

Первая помощь пострадавшему и диагностика
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

При сложных травматических повреждениях сустава могут назначить артроскопию. Обычно она требуется для удаления крови из суставной полости, извлечения осколков или промывания бурсы при проникающем ранении.

Причины растяжения связок, факторы риска

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, соединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать правильное положение костей и сохранять стабильность суставов.

Все связки, расположенные вокруг голеностопного сустава, можно разделить на 2 группы:

Голеностопный сустав, вид изнутри

Чаще всего повреждения развиваются в латеральных связках, расположенных по наружной поверхности лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.