Как восстановить локтевой сустав после снятия гипса?

Три простых сустава — плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой — образуют один сложный локтевой сустав. Это подвижное сочленение отличается повышенной прочностью и обеспечивает выполнение различных движений рукой.

Причины перелома луча

Основная причина возникновения переломов в области лучевой кости запястья — это неудачное падение на вытянутую руку. Также повреждения возникают на фоне остеопороза — заболевания, которое сопровождается повышенной хрупкостью и ломкостью костей. Наиболее подвержены развитию болезни женщины в постклимактерическом периоде, когда наблюдается естественная убыль костной ткани и повышается риск развития переломов даже после незначительных травм.

Остеопороз прогрессирует у пациентов старше 60 лет. В этом возрасте рекомендуется соблюдать особую осторожность в быту. Специалистам известны случаи, когда даже легкое падение на руку вызывало вывихи и переломы запястья. Переломы лучевой кости встречается и у молодых здоровых людей, особенно у пациентов, которые активно занимаются спортом и много путешествуют.

Причины повреждения сухожилий

Самые распространённые причины повреждения связок и сухожилий — это:

  • глубокие порезы в быту или на производстве: ножом, стеклом, электроприборами и т. д.;
  • чрезмерная нагрузка на кисть при поднятии тяжестей, приводящая к разрыву;
  • спортивные нагрузки при выполнении каких-либо упражнений или работе с весом;
  • заболевания суставов и тканей, ослабляющие связки (например, ревматоидный артрит).

Также бывают случаи, когда нет видимых или ощутимых причин для разрыва сухожилия или повреждения связки: пациент может жаловаться на невозможность согнуть или разогнуть палец, но не знать, когда и по какой причине это произошло.

Как разработать руку в локтевом суставе после снятия гипса?

Сначала можно просто сжимать и разжимать кулак.

Носить гипс при переломе приходится до 2,5 месяцев. В этот период полезна нагрузка без отягощения, разработка пальцев. Врачи рекомендуют:

  • разминать пластилин;
  • расставлять пальцы и сводить в исходное положение;
  • разжимать ладонь и сжать в кулак;
  • очерчивать в воздухе круги каждым пальцем по отдельности.

Полезные упражнения

После снятия гипса

Если не разгибается рука в локте после перелома, выполнять гимнастику нужно с учетом специфических требований:

  • Любые упражнения выполняются с использованием ограничивающего движения бандажа.
  • Занятия должны быть регулярные, при этом болезненных ощущений допускать нельзя.
  • Движения плавные и мягкие, активно сгибать сустав можно только через месяц после снятия гипса.

Осложненный перелом локтя может привести к тому, что человеку трудно удержать чашку или другие небольшие предметы. Выполняемые упражнения должны восстановить первичную функциональность и подвижность. Каждое движение повторяется 5—6 раз. При появлении усталости необходимо сделать небольшой перерыв. Возможные варианты движений:

Для восстановления сустава можно разминать антистресс.

  • наклонять сведенные вместе ладони;
  • бросать об стену теннисный мячик;
  • разминать антистресс;
  • сцепить пальцы в замок, медленно поднимать руки за голову.
Читайте также:  Что делать с деформацией коленного сустава?

Дальнейшее восстановление

Упражнения для разработки локтевого сустава должны выполняться систематически, без лени или отговорок. Лечебный комплекс должен порекомендовать врач. При желании можно с ним согласовать возможность выполнения следующего комплекса:

  • Сесть за стол, ладони положить на столешницу. Перебирать пальцами по поверхности, медленно и без спешки.
  • Разрабатывать руку помогает выполнение наклонов сведенными вместе ладошками.
  • Когда пациенту трудно разогнуть руку в локтевом суставе, можно попробовать бросить в стену теннисный мячик, а затем его поймать. При этом запрещены резкие движения. Выполняется по 3—5 раз в день.
  • Если нет возможности собрать пальцы в кулак, рекомендуется каждый день разминать кусочек детской глины для поделок или обычный пластилин. Эффективны мягкие шарики. Сжимаемый предмет кладется в центр ладони.
  • Зачастую не разгибается локоть после перелома со смещением. Эффективно помогает проворачивание в ладони пары шариков.

Физиотерапия

В реабилитационных целях можно пройти курс лазеротерапии.

Перелом локтевого сустава требует комплексного лечения, которое включает физиопроцедуры. В этом помогают:

  • электрофорез;
  • хвойные ванны;
  • иглоукалывание;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Выбор оптимальной комбинации процедур необходимо доверить врачу. Один сеанс ничем не поможет, необходим лечебный курс от 8 до 12 визитов. Это дает возможность быстрее вернуться к привычной жизни. При ограниченной подвижности хорошо помогает озокерит, грязелечение, парафиновые прогревания, токи. Эффективно помогает плавание в теплой воде с разгибанием сустава, с супинацией и пронацией.

Если у пациента есть риск формирования ложного сустава или перелом плохо срастается, применяют ударно-волновую терапию (УВТ). На пораженный участок воздействуют ультразвуком. В результате стимулируется процесс регенерации и ускоряется образование костной мозоли.

Поможет ли массаж?

На начальном этапе реабилитации эта методика может только навредить. Когда гипс уже снят, врач рекомендует массаж спины и мышц выше и ниже участка перелома. Это возвращает мобильность, укрепляет связки, уменьшает боль, не дает мышцам атрофироваться. Не стоит самостоятельно проводить массаж локтя после перелома — это чревато осложнениями.

Сустав быстрее восстановится после курса массажа.

Для восстановления циркуляционных процессов массажист использует специальные гели с обезболивающими добавками. Перед началом восстановительных процедур необходимо размять локтевой сустав, выполнив несколько сгибаний. Врач использует в работе следующие техники:

  • Растирания, восстанавливающие кровообращение. Небольшое давление помогает обработать глубокие мышцы.
  • Поглаживания. Они помогают разогреть кожу.
  • Разминания. Выполняются с противоотечными мазями, такими как «Фастум гель», «Венолайф». Кругообразные движения ускоряют регенерацию тканей.

Описанные выше методы чередуются с перкуссией, вибрацией, легкими нажимами. Иногда для получения лучшего эффекта массажист пользуется аппликаторами (обычными и магнитными), а также другими приспособлениями. Массаж начинается с качественной разработки сустава. Продолжительность процедуры напрямую зависит от состояния здоровья пациента и наличия болевого синдрома.

Перелом локтевого сустава: лечение и восстановление после перелома локтя

Локоть представляет собой сложный сустав, образованный тремя костями и окружающими мягкими тканями, включая:

  • плечевую кость, которая идёт от плеча до локтя;
  • лучевую и локтевую кости предплечья, которые идут от локтя до запястья;
  • связки, мышцы и сухожилия, сохраняющие устойчивость локтя и согласованность движений.
Перелом локтевого сустава: лечение и восстановление после перелома локтя

Локтевой сустав — это подвижное соединение плечевой кости (плечо) с локтевой и лучевой костями (предплечье)

Читайте также:  Боль в верхней части спины между лопатками: это серьезно?

Здоровый локтевой сустав позволяет выполнять следующие движения:

  • сгибание;
  • разгибание (выпрямление);
  • вращение предплечья, или поворот ладони вверх и вниз.
Перелом локтевого сустава: лечение и восстановление после перелома локтя

Мыщелок — шарообразное окончание кости, по форме соответствующее углублению в другой прилегающей кости так, что образуется подвижный сустав

Переломом локтя называют нарушение целостности одной или более костей локтевого сустава. Такое повреждение относится к серьёзным травмам, что впоследствии могут приводить к проблемам с двигательной функцией, кровообращением и иннервацией (нервами, контролирующими работу органа) пострадавшей конечности.

Переломы у детей могут негативно влиять на рост и развитие костной ткани. Связано это с тем, что в детских костях находится множество так называемых зон роста.

Перелом локтевого сустава: лечение и восстановление после перелома локтя

Переломы локтевого сустава бывают внесуставными и внутрисуставными. Внесуставные переломы, как правило, хорошо заживают. К ним относят следующие виды травм:

  1. Надмыщелковый перелом. Представляет собой травму с линией излома плечевой кости над мыщелком, но без нарушения внутрисуставной его части. Надмыщелковый перелом является наиболее распространённым переломом детского локтя (60%) в среднем возрасте 6–7 лет и редко наблюдается после 15 лет. Осложнения включают травмы нервов (срединного, лучевого и локтевого), а также сосудистые повреждения, часто вызванные отёком рядом расположенных тканей. Нередким осложнением является деформация локтевого сустава, связанная с повреждением угла между плечом и предплечьем, что можно отнести скорее к косметическим дефектам, нежели функциональным. Наиболее серьёзным осложнением, хотя крайне редким (

Перелом диафиза локтевой кости

Перелом диафиза локтевой кости всегда осложняется смещением отломков в силу того, что кость не полностью покрыта мышцами. Наиболее часто нарушается целостность той части кости, которая расположена ближе к нижнему концу. Кость ломается в результате чрезмерного силового воздействия на неё, и благодаря тому, что рядом расположена лучевая кость, в результате травмы не происходит укорачивания локтевой кости.

Перелом диафиза локтевой кости

Лечение заключается в закрытой репозиции отломков и наложении гипса. Повторный контрольный рентген делается спустя 10 дней. В целом гипс следует носить около трех месяцев, затем происходит восстановление двигательной функции конечности. При недостижении положительных результатов консервативным путем требуется операция, во время которой кость будет зафиксирована при помощи штифта.

Дифференциальный диагноз

  • Гетеротопическая оссификация: значительная потеря амплитуды пассивных движений без потери мышечной силы.
  • Злокачественные новообразования: острая прогрессирующая боль, не связанная с движением.
  • Воспалительный артрит: аномальные системные признаки.
  • Перелом: история травмы, тест на разгибание локтя (специфичность: 0,69, чувствительность: 0,97), отмеченные ограничения амплитуды движений и гематома.
  • Вывих: увеличенный костный выступ, суставной выпот или появление удлинения предплечья, которые могут влиять на нервно-сосудистый статус.
  • Воспалительный процесс: внезапный отек без травмы.
  • Повреждение сосудистой системы: онемение, покалывание, аномальная пульсация.
  • Иррадиирующая боль из шеи.
  • Иррадирующая боль из плеча.

Дифференциальный диагноз с повреждением латеральной части локтевого сустава

  • Радиальный туннельный синдром.
  • Латеральный эпикондилит.

Дифференциальный диагноз с повреждением медиальной части локтевого сустава

  • Локтевой туннельный синдром
  • Медиальный эпикондилит.

Мнение медиков

Врачи говорят о том, что такая проблема довольно часто встречается в их практике. Травмы наносят ущерб, и поэтому вполне логично, что, спустя месяц, руки могут попросту забыть о том, как двигаться. Вы можете заниматься домашними делами, это постепенно будет возвращать конечности в нормальное состояние. Рекомендуется заниматься упражнениями, которые связаны с мелкими деталями.

Медики заявляют о том, что за помощью в первую очередь нужно обращаться к ним. Вы должны хотя бы сказать о своей проблеме, а они уже вам помогут составить программу восстановления. Врачи также будут рекомендовать массажи и мази, которые способствуют скорейшему восстановлению функционирования руки после перелома. Травмированные кости могут срастаться долго, а после этого часто нарушается функционирование конечностей, а также мышцы тела ослабевают, суставы начинают двигаться хуже. Для того чтобы восстановительный период проходил быстрее, следует обратить внимание на следующие моменты: гимнастику, ЛФК, массажи, различные восстанавливающие мази и крема. Повторить курс можно будет примерно через полгода, с того момента, как был снят гипс.

Мнение медиков

Пройдя все этапы реабилитации, вы сможете вернуть свою руку в привычное состояние. Не занимайтесь самолечением, и не ставьте в приоритет советы из интернета, а идите сразу к врачу, который занимался вашим лечением. Он более детально ознакомлен с вашей проблемой и знает, что будет наиболее эффективным.

Вас может заинтересовать Витамины при переломах костей рукКак снять отек руки после переломаБолит рука после переломаЛФК после перелома рук

Осложнения

При переломе локтевого сустава со смещением важно правильно выполнять реабилитацию, так как неправильные физические нагрузки приводят:

  • к новым травмам,
  • к отечности в области травмы,
  • к болезненным ощущениям в локте с иррадиацией в предплечье,
  • к рефлекторным мышечным сокращениям,
  • к разрастанию костных деформаций локтевого сустава.

Переломы локтевого сустава влекут за собой осложнения, если помощь и лечение проведены неправильно. Очень важен процесс реабилитации, так как при нарушении врачебных рекомендаций возникают трудно обратимые последствия в суставе. В осложненных случаях руку разогнуть проблематично.

Виды переломов

Выделяют следующие разновидности травм костной ткани локтевого сустава:

  1. Закрытый перелом локтевого сустава характеризуется повреждением лучевой кости, ее шейки и головки. Чаще всего происходит в результате чрезмерной нагрузки при упоре на прямую конечность.
  2. Открытые переломы локтевого сустава – помимо возникновения трещин в структуре кости осколками повреждаются мягкие ткани. В тяжких случаях происходит разрыв кожных покровов, образуется зияющая рана, что сопровождается обильной потерей крови.
  3. Перелом венечного отростка возникает вследствие существенных ударных нагрузок на костную ткань. Подобные травмы случаются достаточно редко. Для повреждений данного плана характерны последствия в виде смещения и вывиха предплечья.

Также выделяют перелом локтевого сустава со смещением и без. Зачастую при подобных травмах страдает одна кость.