Как лечить бурсит большого пальца стопы?

Результат перегрузок и/или слабости связочного аппарата стопы

Причины заболевания

Главным фактором, который провоцирует возникновение косточки на большом пальце стопы, является избыточное накопление жидкости в суставной сумке. Функция экссудата — обеспечить плавность и обезболить движения костного соединения. Если в суставной сумке этой жидкости слишком много — развивается воспаление. Без лечения оно набирает хронического характера, а при совместительстве с травмированием в пораженной зоне развивается уплотнение. Спустя некоторое время, это приводит к смещению кости и образованию шишки.

Перечень причин, вызывающих бурсит большого пальца стопы:

  • плоскостопие;
  • чрезмерная физическая активность сустава;
  • болезни двигательного аппарата;
  • травмирование;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • интоксикация организма;
  • воспалительный процесс соседних тканей.

Причины врастания

Основная причина вросшего ногтя – неправильно сделанный педикюр. Что значит неправильно? Многие люди используют для педикюра ножницы с закругленными краями. В результате они срезают уголки ногтевой пластины. Именно этот фактор в 95 % случаев приводит к врастанию.

Вторая распространенная причина появления онихокриптоза – грибок или онихомикоз. При грибковой инфекции ногтевая пластина расслаивается, становится хрупкой. Может загибаться, врастать в ногтевой валик, повреждать окружающие ткани.

К другим причинам относятся:

  • плоскостопие;
  • ношение обуви с узким носком или обуви на высоком неустойчивом каблуке типа «шпилька»;
  • травмы ногтевой пластины;
  • наследственная предрасположенность (если ваши родители имеют эту проблему, то, скорее всего, она вас тоже ждет);
  • анатомические особенности строения ногтя и валика, которые создают благоприятные условия для врастания;
  • занятия спортом, при которых приходится часто ходить на носках (например, балет, танцы).

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Термин плосковальгусная стопа объединяет три деформации стопы:

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает
  • Пяточная кость отклоняется внутрь (вальгус голеностопного сустава).
  • Продольные своды стопы опускаются (продольное плоскостопие).
  • Плюсневые кости расходятся в стороны, и поперечный свод опускается (поперечное плоскостопие).
Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

В формировании продольного свода стопы участвуют мышцы, сухожилия и связки. Свод действует как амортизатор, который опирается на три точки:

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает
  • Пятка
  • Головка первой плюсневой кости
  • Головка пятой плюсневой кости
Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Слабые мышцы и связки не могут удерживать свод стопы при чрезмерных нагрузках. При этом под действием нагрузки пяточная кость отклоняется от изначального положения (вальгусная деформация). Обычно данный процесс происходит очень медленно и длительно остается незамеченным.

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Возникающая деформация влияет на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе ось коленных и тазобедренных суставов. Некоторые исследователи и врачи указывают на наличие связи между деформацией стоп и плохой осанкой.

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает
Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Факторы риска и причины

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Избыточный вес, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом, слабость соединительной ткани и недостаточно тренированные мышцы ног повышают вероятность развития плосковальгусной стопы.

Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

Спорт

  • Интенсивные прыжки (волейбол, баскетбол и т.п.)
  • Беговые дисциплины, в том числе бег трусцой, длительные переходы пешком (марафонская ходьба, пеший туризм)
  • Виды спорта с необходимостью быстрой смены направления движения (гандбол, футбол и т.п.)
  • Виды спорта, сопровождающиеся резкими ускорениями и замедлениями (теннис, сквош или бадминтон)

      Внешние факторы

      • Неподходящая обувь
      • Статические и динамические перегрузки

      Анатомо-физиологические факторы

      • Снижение эластичности сухожилий (с возрастом)
      • Укороченные сухожилий и/или мышц
      • Увеличение нагрузки при избыточном весе
      Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

      Лечение плосковальгусной деформации

      Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

      Индивидуально подобранные ортопедические стельки поддерживают стопу и могут исправить деформацию. С их помощью можно поддержать своды стопы и скорректировать положение пяточной кости.

      Читайте также:  Лечение перелома запястья на разных участках костей

      Деформации стопы могут быть определены врачом или обученным специалистом по отпечатку стопы, полученному или в положении стоя или во время ходьбы. Специалист подберет ортопедические стельки в соответствии с диагнозом, типом обуви и уровнем физической активности. Правильно подобранные ортопедические стельки помогают исправить имеющуюся деформацию, избавить от болевого синдрома и повысить качество жизни.

      Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

      Профилактика: Гимнастика для стоп

      Что такое плосковальгусная стопа и как она возникает

      Помимо использования стелек, мы рекомендуем регулярно выполнять гимнастику для стоп. Мы выбрали несколько упражнений, которые помогут Вам укрепить стоп и замедлить патологический процесс.

      Гусеница Тренирует ловкость, активизирует мышцы свода

      Положите на пол половинку теннисного мяча. Согните пальцы и поставьте стопу вплотную к "мячу". Резко выпрямите пальцы, чтобы "мяч" отлетел вперед. Повторите несколько раз каждой ногой.

      Разрывание газеты Улучшает координацию, тренирует ловкость

      Расстелите на полу газету. Одной ногой встаньте на газету, а другой постарайтесь оторвать кусок газеты. Повторите с другой стороны.

      Сбор шариков Улучшает координацию, тренирует ловкость

      Положите на пол несколько шариков (или похожих предметов). Захватите шарик ногой и положите в контейнер. Затем повторите другой ногой.

      Массаж стоп Расслабление мышц

      Положите на пол мяч для массажа или релаксирующий мяч и катайте его ногой.

      Растяжка голени Растяжка мышц и фасций голени

      Упритесь руками в стену и поставьте одну ногу позади другой, чтобы создать натяжение мышц голени. Следите, чтобы пятка была прижата постоянно к полу.

      Пассивное сгибание пальцев Пассивная мобилизация

      Сядьте на стул, положите одну ногу на другую, чтобы лодыжка одной ноги располагалась возле коленного сустава другой. Расположите кисть поверх пальцев ноги. Рукой согните пальцы ноги в направлении стопы.

      Сгибание стопы Тренировка ловкости

      Сядьте на стул и поднимите одну ногу. Потяните стопу на себя, затем от себя. Повторите другой ногой.

      Вращение стопы Вращение стопы

      Сядьте на стул и поднимите одну ногу. Поочередно вращайте стопу в одну и в другую сторону.

      Балансировка Тренировка координации и баланса

      Поставьте одну ногу на нестабильную поверхность (балансировочная подушка). На несколько секунд перенесите вес на ногу, стоящую на нестабильной поверхности. Повторите упражнение другой ногой.

      Ортопедические стельки

      Узнать больше.

      Выбор изделия

      Лечение деформаций и заболеваний стоп

      Ортопедические стельки

      Тело человека

      Тело человека — это шедевр природной инженерии

      Тело

      Признаки ушиба и перелома пальца ноги

      Симптоматика при ушибе и переломе пальца ноги схожа: пациент чувствует боль, которая не позволяет наступать на стопу, а также отмечает припухлость мягких тканей. Отличить перелом или трещину от ушиба может только квалифицированный специалист. Точный диагноз ставят на основании данных рентгенодиагностики и профессионального осмотра.

      Пациента, получившего ушиб пальца ноги, должны насторожить следующие признаки:

      • патологическая подвижность пальцев ног в месте повреждения;
      • продолжительный болевой синдром, который плохо купируется классическими анальгетиками;
      • нарастающий отек и синюшность кожных покровов;
      • хруст (крепитация) при надавливании на место повреждения;
      • неестественное положение стопы или пальцев.

      При появлении подобных симптомов необходимо записаться на прием к травматологу и провести рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии перелома пальца на ноге. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если вы уверены в безобидности полученной травмы. В нашей Клинике работают также детские травматологи, и вы можете в любой момент показать ребенка специалисту или сами обратиться за медицинской помощью к опытному врачу.

      При краевом переломе большого пальца ноги, который часто возникает во время бега, отек распространяется на всю стопу, кожные покровы заметно синеют. Пациент испытывает сильную боль и не может наступить на ногу, часто занимает вынужденное положение, которая позволяет максимально щадить конечность. Признаки перелома большого пальца на ноге могут быть дополнены патологической подвижностью и наличием крепитации.

      Читайте также:  Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза)

      Методы лечения бурсита большого пальца ноги

      Зачастую многие пациенты склонны не обращаться с проблемой к специалистам, так как симптомы, проявляющиеся при бурсите, не слишком влияют на качество жизни. Единственное, что они могут сделать в этой ситуации и чем помочь себе самостоятельно, это носить удобную обувь или специальные ортопедические модели.

      Такой подход может немного облегчить состояние больного и несколько повысить комфорт жизни, однако решить проблему – не в состоянии.

      Более того, игнорирование болезни может способствовать развитию самых разных осложнений, главное и наиболее опасное из которых – гнойный бурсит большого пальца стопы. Вылечить проблему будет значительно сложнее и неприятностей она может принести гораздо больше.

      Зачастую пациенты с бурситом большого пальца не требуют постоянного присмотра со стороны врачей. В этой связи их лечение происходит консервативными методами амбулаторно. При этом очень важно, чтобы больной, находясь дома, выполнял все предписания лечащего врача. Алгоритм лечения данного заболевания можно описать следующие образом:

      • накладывание фиксирующего сустав гипса;
      • применение противовоспалительных препаратов и, при необходимости, обезболивающих, а также в редких случаях – антибиотиков или гормональных фармакологических средств;
      • обеспечение стопе полного покоя, исключение любых занятий спортом, временная нетрудоспособность;
      • использование ЛФК по согласованию с лечащим врачом, выполняя несложные упражнения, дающие умеренную нагрузку на пальцы стоп;
      • применение курса УВЧ – терапии, УФ – облучения;
      • использование спиртовых компрессов и некоторых рецептов народной медицины.

      Что касается хирургического вмешательства, то в некоторых случаях принимается решение о его целесообразности. Это может быть при запущенных стадиях заболевания, когда имеет место гнойный бурсит. При операции удаляется гной.

      Каким бы методом не проводилось лечение бурсита большого пальца, лучше делать это на начальной стадии, когда не потребуются лишние усилия и финансовые затраты на длительное лечение.

      Кроме того, на ранней стадии бурсит, особенно спровоцированный наследственной предрасположенностью к деформации большого пальца стопы, можно исправить с помощью ношения специальной ортопедической обуви. Подбор такой обуви осуществляет врач-ортопед, после осмотра больного и с учетом поставленного диагноза.

      Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов

      • Ахиллодиния (Боль в области ахиллова сухожилия)
      • Плантарный фасциит (колющие боли ступни)
      • Болезнь Хаглунда-Шинца
      • Маршевый перелом (перелом от усталости)
      • Бурсит ахиллова сухожилия (ахиллобурсит)
      • Воспаление слизистых сумок в области суставов предплюсны (Интерметатарзальный бурсит)
      • Бурсит сухожильных влагалищ на подошве
      • Воспаление мышц (мышца подошвенной части)
      • Тендинит перонеальных сухожилий

      У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.

      Как лечить бурсит: подходы с точки зрения различных методик

      Начальный этап процесса лечения бурсита большого пальца предполагает проведение профилактически-гигиенических мероприятий: подбор и покупка максимально удобной обуви, способной свести к минимуму нагрузку на стопу. Естественно, девушкам будет необходимо отказаться от туфель-лодочек и любой другой обуви на каблуке, в самых запущенных ситуациях без покупки специализированных ботинок с ортопедической стелькой не обойтись.

      Читайте также:  Хондропротекторы

      Нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей применяются на начальной стадии заболевания

      Как лечить бурсит: подходы с точки зрения различных методик

      Также в этот период стоит прибегнуть к применению нестероидных противовоспалительных препаратов в форме мазей и гелей. Если в синовиальной полости собирается слишком много экссудата, врач делает пункцию – прокол с последующим откачиванием воспаленной жидкости. После этой процедуры очищенную полость заполняют стероидным противовоспалительным препаратом. Если бурсит стал гнойным, в схему терапии обязательно включают антибиотики.

      На этапе восстановления больному обязательно показаны физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез, парафинотерапия или лечение озокеритом.

      Однако стоит помнить, что таким методам терапии отведена вспомогательная роль и прекращать лечение медикаментами пальца стопы до полного восстановления нельзя.

      Как лечить бурсит: подходы с точки зрения различных методик

      Симптомы бурсита большого пальца стопы

      Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:

      • локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
      • гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
      • припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
      • умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.

      Проявления бурсита большого пальца ноги могут усиливаться с развитием деформации стопы. Довольно часто к данному воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция, что приводит к значительным осложнениям.

      На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:

      Симптомы бурсита большого пальца стопы
      • значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
      • болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
      • появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
      • натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.

      Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:

      • присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
      • усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
      • значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
      • артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
      • возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.

      Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.