Блокада протрузия поясничного отдела позвоночника

Когда пациент испытывает боль, первым шагом медицинского специалиста в лечении будет устранение болевого синдрома в короткий срок. Самым быстрым и точным в практике врача- невропатолога является медикаментозная блокада, этот способ лечения боли на сегодняшний день имеет ряд преимуществ перед другими лечебными методами.

Форма выпуска и состав

Дексаметазон производится в разных формах:

  1. Таблетки. Концентрация действующего вещества составляет 0,5 мг. Дополнительно в состав входит стеарат магния, безводная коллоидная двуокись кремния, МКЦ, моногидрат лактозы, натриевая кроскармелоза. Форма – круглая плоская, цвет – белый, поверхность – риска и фаска. Расфасовка: одна упаковка содержит 10 таблеток.
  2. Раствор для инъекций. Содержание активного вещества в 1 мл – 4 мг, вспомогательные компоненты: эдетат динатрия, глицерин, вода, фосфатно-буферный раствор, пропиленгликоль, метил-, пропилпарагидроксибензоат. Расфасовка: в одной упаковке по 5, 25 ампул.
  3. Глазные капли (дополнительно используются для ушей). В 1 мл жидкости находится 1 мг активного вещества. Другие составляющие: кислота борная, трилон Б, натриевый тетраборат, хлорид бензалкония, вода.
  4. Мазь глазная. Состав: дексаметазон – 0,1%, жидкий безводный ланолин, вазелин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат. Мазь белого цвета без специфического запаха, расфасовывается в алюминиевые тубы по 3,5 грамм.

Что такое протрузия межпозвоночного диска

Протрузия представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба и является одной из основных причин появления болей в спине. При протрузии выпячивание пульпозного ядра (внутренней части диска) не выходит за пределы фиброзного кольца. При осложнении и длительном отсутствии лечения происходит разрыв фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа. Также, ухудшается фиксация позвонков между собой. Протрузия может протекать незаметно до того момента, пока не произойдёт раздражение или защемление нервов и сосудов. Помимо зажатия нервов, может нарушаться и стабильность самого позвоночного столба.

Читайте также:  Строение голеностопного сустава человека

Как образуется

Протрузия, как стадия остеохондроза возникает вследствие дистрофических нарушений структуры межпозвоночных дисков — утрачивается эластичность, происходит уплотнение и выпячивание за пределы позвоночника.

Причины развития протрузии

  • Искривление позвоночника и нарушение осанки в целом;
  • Травмы позвоночника (сильный удар, падение, родовые травмы);— Остеопороз (разрушение костей при острой нехватке организму кальция);
  • Остеохондроз (недостаток внутри позвоночных дисков воды, аминокислот, микроэлементов);
  • Аномалии развития позвоночника.

Группы риска

  • Наследственность;
  • Неправильная осанка;
  • Избыточный вес;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Профессиональная предрасположенность;
  • Недостаточное развитие мышечного каркаса;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Возрастные изменения;
  • Излишние и нагрузки на позвоночник;
  • Тяжёлые инфекционные процессы в организме.

Проявление и симптоматика

  • Острые или хронические боли в области шеи, грудного отдела позвоночника или поясницы; усиление боли при наклоне вперёд;
  • Скованность и ощущения жжения в области шеи, груди или поясницы;
  • Частые головные боли;
  • Головокружения;
  • Повышение артериального давления;
  • Шум в ушах, снижение зрения и слуха;
  • Радикулит;
  • Частое онемение спины, потеря чувствительности её кожных покровов;
  • Нарушение чувствительности или двигательных функций конечностей, онемение пальцев рук и ног;
  • Ослабление мышц, потеря их эластичности.

Важно на как можно более раннем этапе определить наличие болезни для своевременного её лечения. Даже опытный врач может распознать протрузию только после проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой и иметь точные данные о размере, расположении и типе выпячивания межпозвонкового диска.

Что предусматривает блокада с обезболивающим (Новокаин, У;льтракаин, Ледокаин)?

Инъекция в места поражения позвоночника анальгетиков в сопровождении кортикостероидов — это, пожалуй, единственный верный подход к избавлению от болевых синдромов в области шейного, грудного, поясничного и крестцового отдела. Считается, что этот вариант лучше, чем эпидуральная терапия.

Однако в случае, если пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, проблемами центральной нервной системы или имеется аллергия на препараты, такое действие проводить противопоказано.

Внимание! Проводится блокада грыжи позвоночника квалифицированными врачами и только по точно определенному диагнозу, на который указывают результаты МРТ, компьютерной диагностики и рентгена.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

Побочные эффекты

Как при любой медицинской операции, после проведения блокады возможны побочные реакции:

  • Возможно воспаление в зоне введения анестетика и местные эффекты на коже.
  • Аллергические реакции возможны также на конкретный препарат.
  • Возможен случайный прокол плевральной или брюшной зоны, а также игла может задеть спинной мозг пациента.
  • Вегетативно-сосудистые реакции могут возникнуть при случайном попадании анестетика не в ответвления спинного мозга.
  • Токсическое отравление при введении препарата по ошибке в венозный проток, введении увеличенной дозы или неправильной концентрации средства.
  • Травматизация сосуда или нерва.
Читайте также:  Деформирующий остеоартроз локтевого сустава: виды, степени, лечение